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第201章 命运交错:安録鉴与小兕的恩怨局[2/2页]

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    “这安?鉴啊,毛病老多了。你看啊,先说这颈部动脉斑块形成,还是多发的。这动脉斑块呐,就是动脉粥样硬化的表现,说白了,就是胆固醇、脂质这些玩意儿在血管壁上不停地堆,堆出来的。

    咱在他双侧颈总动脉、颈动脉分叉部、颈内动脉起始处还有右侧锁骨下动脉,都发现了等回声扁平斑块,厚度在

    1.5

    之间。

    这种等回声斑块,一般来说还算稳定,主要是钙化或者纤维化的东西构成的,但也得结合血脂、血压这些指标,综合评估风险。

    就现在检测的情况来看,血流速度和频谱都正常,还没出现血管狭窄或者血流受阻的事儿。

    不过啊,这潜在风险可不小,时间长了,这斑块指定得慢慢变大,到时候血管就窄了,脑部供血就受影响,得脑卒中的风险可就大大增加了。

    还有啊,要是这斑块破了,那可就麻烦了,马上就能引发血栓,急性血管事件就来了,像脑梗啥的,后果不堪设想!我只是将计就计惯了他馋嘴的毛病,唉,也没想像唐朝那会儿深仇大恨的……”

    紫岸皱着眉头,一脸担忧地问:“那可咋办呐?有啥好招儿没?”

    兕官接着说:

    “得严格控制那些危险因素,像高血压、高血脂、糖尿病,还有抽烟这些坏毛病,都得戒了。还得定期给他做颈动脉超声复查,时刻盯着这斑块的变化。还得调用后世专业医生的建议,合理用点抗血小板的药,像阿司匹林,或者他汀类药物,稳住这斑块,降低风险。”

    “唉,而且发现安?鉴右侧椎动脉先天走行变异。”

    “这是何意?”

    "正常情况下,右侧椎动脉应该从第

    6

    颈椎水平进入横突孔,这倒好,从第

    5

    颈椎水平就进去了,这属于解剖结构先天性变异。”

    兕官喝了口水,接着说道:

    “此等异常的走行路径,很可能让血管在某些时候被压迫或者扭曲,影响血流。

    不过现在来看血流速度和频谱都正常,暂时还没出现供血障碍。但这变异可就像个定时炸弹似的,会增加以后动脉硬化或者血栓形成的风险。”

    紫岸忙问:“那平时生活里有啥要注意的不?”

    兕官说:“日常生活里,得留意他有没有头晕、视力模糊这些症状,这些都可能和椎动脉供血不足有关。尽量别做太剧烈的颈部活动,也别老低着头,减少对椎动脉的损伤。要是有必要,还得利用时空机,做进一步检查,像

    CTA、MRA

    这些,好更全面地评估血管形态,提前预防。”

    “再看看这脑袋里的毛病。”

    兕官指着报告继续说,“右侧放射冠区、额顶叶、颞枕叶交界区急性期或亚急性期脑梗塞,这意思就是大脑右侧这些地方,因为血管堵住了,供血不足,脑细胞缺血性损伤了,现在正处在急性或者亚急性阶段,一般就是发病后的几小时到几周内。

    这症状可不少,可能突然就肢体无力,动不了了;说话也不利索,没法好好交流;感觉也不对劲,对周围东西感知都有偏差;视力也受影响,出现视野缺损啥的。要是有这些症状,得赶紧去医院,医生会根据情况看看要不要溶栓或者抗凝治疗,这可是救命和恢复健康的关键时候。”

    紫岸听得目瞪口呆,问:“后世你是不是做过郎中啊?!这些符号又是什么意思?”

    兕官指着报告说:

    “右侧基底节及放射冠区短

    T1

    信号影,这短

    T1

    信号一般提示可能有微小出血、含铁血黄素沉积或者钙化这些情况。

    但到底咋回事,还得结合他的临床表现,像有没有高血压、经不经常头痛、有没有神经功能缺损这些症状,综合分析才能确定,这可能和慢性高血压或者以前的小血管病变有关系。”

    “还有多发腔隙性脑梗塞,这是因为小血管病变,像高血压、糖尿病这些长期作用,导致的小范围脑梗塞,直径一般小于

    1.5

    厘米,还总是累及深部脑组织,像基底节、放射冠区这些地方。”

    兕官接着讲,“这症状可能比较轻,就表现出轻度记忆力下降,偶尔走路不稳当,但也可能没啥明显症状,容易被忽略。可别小瞧了,这说不定是更严重脑血管疾病的前兆。”

    “脑白质高信号,Fazekas

    1

    级,这是脑白质轻度退行性改变,老年人或者有慢性血管病变,像高血压的患者常见s

    1

    级是最轻的等级,在影像学上就是少量的点状或者斑片状高信号。”

    兕官说,“虽说现在可能没啥症状,但这改变可能和认知功能轻微下降有关联,所以得积极控制血管危险因素,像血压、血脂这些,别让病情发展。”

    “再有就是老年性脑改变,这是和安?鉴的年龄也相关,属于正常脑萎缩现象,主要就是脑沟、脑裂变宽,脑室扩大。人老了,大脑自然就会有这种退化。”

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